1)岐阜県作業療法学会の事前参加手続きメールフォームです。岐阜県作業療法士会の会員(入会予定者含む)以外はご利用いただけません。
日本作業療法士協会のみに入会されている方は当会に入会いただく必要があります。
2)入力必須項目には※印がついています。
3)一度に3名まで手続きできます。(ただし、同一の職場に所属している場合に限ります)。複数名の手続きを同時に行う場合は、一人目の方が手続き代表者となります。
所属施設について
所属地域 自宅会員を除き、職場住所が属する地域を選択してください。飛騨圏域とは高山市、飛騨市、下呂市です。
所属施設名(選択入力) 選択肢に施設名がない場合は、「リスト以外」を選択し、次の手打ち入力欄に入力してください。所属施設に変更があった場合は、参加手続き後に所属変更手続きを行ってください。
所属施設名(手打ち入力) 選択入力できなかった場合のみ入力してください。法人名などは不要です。  

複数名の手続きを行う場合は、一人目の方が手続き代表者となります。
一人目の手続き
(一人目)氏名 姓と名の間は1文字分のスペースを入れて下さい。
(一人目)協会会員番号  
(一人目)手続き内容                     総会参加者には昼食をおつけします。

二人目の手続き(お一人のみの手続きの場合は不要です)
(二人目)氏名 姓と名の間は1文字分のスペースを入れて下さい。
(二人目)協会会員番号  
(二人目)手続き内容                     総会参加者には昼食をおつけします。

三人目の手続き(お一人またはお二人の手続きの場合は不要です)
(三人目)氏名 姓と名の間は1文字分のスペースを入れて下さい。
(三人目)協会会員番号  
(三人目)手続き内容                     総会参加者には昼食をおつけします。

入力内容をご確認の上、よろしければ送信ボタンを押してください。