1)岐阜県作業療法学会の事前参加手続きメールフォームです。岐阜県作業療法士会の会員以外はご利用いただけません。
日本作業療法士協会のみに入会されている方は当会に入会いただく必要があります。
2)参加手続きは終了しています。現在、参加取り消しのみ受け付けています。
3)入力必須項目には※印がついています。
4)一度に3名まで手続きできます。(ただし、同一の職場に所属している場合に限ります)。複数名の手続きを同時に行う場合は、一人目の方が手続き代表者となります。
5)送信後、入力されたメールアドレスへ手続き内容確認メールをお送りします。メールが届かない場合はメールアドレスの入力ミスや受信制限によるものと考えられます。gatkai@gifu-ot.comからのメールを受信できるようにしてから、再度、手続き願います。
所属施設について
所属地域 自宅会員を除き、職場住所が属する地域を選択してください。岐阜圏域とは岐阜市、山県市、各務原市、羽島郡、本巣郡、本巣市です。
所属施設名(選択入力) 選択肢に施設名がない場合は、「リスト以外」を選択し、次の手打ち入力欄に入力してください。所属施設に変更があった場合は、参加手続き後に所属変更手続きを行ってください。
所属施設名(手打ち入力) 選択入力できなかった場合のみ入力してください。法人名などは不要です。  
メールアドレス 「−」と「-」、「-」と「_」、「.」 と「,」、「0」と「o」などは入力ミスが生じやすい文字ですのでご注意ください。
確認メールアドレス(@の左側)  
確認メールアドレス(@の右側)  

複数名の手続きを行う場合は、一人目の方が手続き代表者となります。
一人目の手続き
(一人目)氏名 姓と名の間は1文字分のスペースを入れて下さい。
(一人目)協会会員番号  
(一人目)参加区分      
(一人目)手続き内容              

二人目の手続き(お一人のみの手続きの場合は不要です)
(二人目)氏名 姓と名の間は1文字分のスペースを入れて下さい。
(二人目)協会会員番号  
(二人目)参加区分      
(二人目)手続き内容          

三人目の手続き(お一人またはお二人の手続きの場合は不要です)
(三人目)氏名 姓と名の間は1文字分のスペースを入れて下さい。
(三人目)協会会員番号  
(三人目)参加区分      
(三人目)手続き内容              

入力内容をご確認の上、よろしければ送信ボタンを押してください。