ectoderm.gif




■■■ キ ャ ン セ ル 待 ち 登 録 フ ォ ー ム ■■■




【キャンセル待ち 登録制】 は、キャンセルが出た際に “携帯メール・アドレス” へ優先してご案内させて頂くシステムです。

ご登録された方は、ご希望の日時にキャンセルが出た場合、確実にトリートメントをお受け頂けます。




下記の空欄にご入力後、ページ下の 【内容確認ページへ】 ボタンをクリックして下さい。

次ページでご入力頂いた内容に間違いがなければ、次に 【送信内容確定】 ボタンをクリックして下さい。

以上でご登録完了になります。

(ご登録に際して料金は発生いたしません…)



エクトダームは?     ← “ご新規” の方は 左枠へチェックお願いいたします

お名前   漢字 フルネーム
携帯メール・アドレス   半角英数 (緊急時連絡の為、PCアドレスはご遠慮下さい → スマホ設定の フリー・メールは可です)
携帯電話番号   半角数字

ご希望のコースは?

ご希望のペースは?   ご希望のペースでお受け頂ける様に 該当する月の受付開始時に ご案内させて頂きますので…

メッセージがあれば…





e.gif



下記より、キャンセル待ちご希望の日時をお選び下さい。

( 複数チェック可能 ・ ご登録に際して料金は発生いたしません… )



【例】 土日祝日がご希望の方の場合…

・全ての土日祝日をチェックしてご送信して頂くと、キャンセルが出た場合、高い確率でお受け頂く事が出来ます。




キャンセル待ちご希望の日時は?  
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 


----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------


【個人情報について】


当フォームにご入力頂いた情報は、『ご予約の受付』 及び 『緊急時のご連絡』 のみに使用し、その他の目的に使用する事は一切ございません。