セミナー受講規約の内容にご同意いただいたうえでお申し込み願います。
お申し込みと同時に、規約にご同意いただいたものとして承ります。
コース  
 
 
 
 
 
 
会場  

※場所・日時が未定となっている会場は、決定次第速やかに連絡致します。
日時 ?
参加の詳細

今回の参加日数 
 
 
 
※虹割(レインボー割引)は、レインボー主催講座を受講の方が対象です。

※受講した第1回の年月と会場(都道府県)を選択して下さい。
受講した年月 西暦 

受講した会場

費用 ?
振込先 ?
お名前
お名前(フリガナ)  全角カタカナで入力してください。
ご職業
生年月日 西暦年  月 
お電話番号

できれば携帯電話の番号でお願い致します。

 例) 090-123-4567
FAX番号
ご住所

           

−  

都道府県

市区町村

番地・建物

メールアドレス

PCのメールアドレスでお願い致します。

念のため、もう一度入力してください。

ご希望の連絡方法と連絡時間帯            
最終修了コース名

 
 
 

最終修了コース取得先

(学校名) 

西暦年  月 取得

追加事項、ご紹介者、コメント等
案内情報

入力内容をご確認の上、宜しければ送信ボタンを押してください。